近日，骨二科（脊柱骨科）接诊一位85岁男性患者，自诉2年前无明显诱因出现颈部腰部疼痛，未予重视，后来颈部及腰部疼痛反复发作，逐渐出现伴四肢麻痹疼痛，曾到多家医院就诊，症状稍缓解，但易反复发作。直至患者症状再度发作并加重致行动不便，到我院急诊科诊治后转骨二科住院治疗。

患者入院后经MR检查为颈椎间盘突出伴脊髓病。骨二科主任唐小松经过仔细的病情分析后，判断出该老人颈部及腰部疼痛反复发作，逐渐出现伴四肢麻痹疼痛的原因是脊髓型颈椎病，若不及早治理或可引发瘫痪、大小便失禁等。明确诊断指征后，唐小松主任组织全科进行手术方案讨论，经与患者及家属的详细术前沟通后，决定施行颈椎后路切开单开门椎板减压+钢板内固定术+腰椎椎板减压术。这种手术解除神经压迫彻底、有利于恢复颈椎矫正生理弯曲，很适合这位85岁老人家。但这种术式对于该患者的病情来说难度较大、风险较高。为此，唐小松主任团队为给患者带来安全、有效的治疗效果，做了大量的术前准备。手术在气管插管全麻下施行，伤口长度不到4cm，患者术后第二天即可下地，颈痛、四肢麻痹症状较术前显著改善，可正常走路。

患者术后第二天走路

手术后老人家一般情况良好，四肢症状已得到改善，之前走路步履蹒跚转为“四平八稳”。唐小松主任指导患者围手术期加强康复运动，避免剧烈活动，坚持进行颈部肌肉的功能运动，近1个月需要佩戴支具保护颈椎。

唐小松主任指出，脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型。一般是由颈椎的退行性改变造成。一旦出现四肢运动障碍或者感觉异常等神经症状，须加紧到正规医院就诊，避免耽误最佳治疗时机。

骨二科专家风采

 

 

陈 端

阳西总医院人民医院副院长、骨外科副主任医师

学术任职：

广东省健康管理学会医联体建设专业委员会常委

广东省县级医院骨科标准化与核心能力建设委员会委员

擅长领域：

擅长颈胸腰椎骨折前后路手术治疗，腰椎间盘微创摘除术及腰腿痛治疗。腰椎压缩性骨折微创注入骨水泥治疗。髋关节置换手术经验丰富，擅长四肢复杂性骨折手术治疗，风湿骨痛等骨病治疗。

出诊时间：星期四08：00-12：00、14：30-17：30

联系电话：18926393130

 

 

 

唐小松

骨二科主任、脊柱关节外科主任、骨外科主任医师

学术任职：广东省基层医药学会骨科修复重建专业委员会常务委员；中国老年学和老年医学学会老年病学分会常务委员；阳江市医师协会关节外科分会副主任委员；阳江市医师协会脊柱外科分会副主任委员；阳江市医师协会运动医学医师分会副主任委员

擅长领域： 

擅长脊柱关节疾病的保守与手术治疗，尤其擅长颈、腰椎椎间盘突出疾病、椎管狭窄、椎体滑脱，脊柱原发肿瘤及转移瘤，老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的开放及微创手术治疗；四肢骨盆骨折的手术治疗，尤其擅长复杂四肢关节周围骨折及脊柱骨折，复杂骨盆及髋臼骨折的手术治疗；对于颈肩腰腿痛、骨质疏松、退行性关节炎等疾病的保守与手术治疗亦有所造诣。

精工技术：全膝关节置换术、全髋关节置换术、颈椎前/后路手术，胸腰椎后路手术、脊柱椎间孔镜术、复杂骨盆骨折的诊治、骨肿瘤诊治。

出诊时间：星期三8:00-12:00、14:30-17:30

联系电话：13719874045

 

 

 

李可文

脊柱关节外科副主任、骨外科副主任医师

 

专家介绍：

毕业于广东医科大学，曾在广东省人民医院骨科研修脊柱关节专业、南方医科大学第三附属医院参加中高级微创脊柱外科短期培训。对骨科常见病、多发病有丰富的诊疗经验，发表学术论文数篇，市科研立项1项。

擅长领域：

能熟练开展四肢骨折开放/微创手术，髋部骨折髓内针手术、髋关节置换术、胸腰椎骨折复位/减压手术，老年骨质疏松性骨折经皮椎体成形/后凸球囊扩张术（PVP/PKP）,单纯腰椎椎间盘突出摘除融合术，逐步推广椎间孔镜下腰椎间盘摘除术等微创手术。

出诊时间：星期二8:00-12:00、14:30-17:30

联系电话：15819193668

 

 

 

吴 彬

副主任医师

 

擅长领域：

四肢各种新旧骨折的手术治疗；各种关节疾病的诊断及关节置换的手术治疗；运动医学：肩袖损伤、膝关节交叉韧带及侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤的诊断与修复手术。

联系电话：15975679187

 

 

 

叶仕云

主治医师

 

擅长领域：

擅长腰腿痛、肩颈痛诊治，擅长创伤性四肢关节内骨折、骨盆骨折、脊柱骨折手术，熟练脊柱骨折经皮椎体成形术及椎弓根钉内固定微创治疗，熟练膝关节、髋关节置换手术治疗及膝关节韧带半月板损伤修复微创手术等。对骨科常见病、多发病有丰富的诊疗经验。

联系电话：15992987617